Göz bir fotoğraf makinasına benzer şekilde fonksiyon görür. Cisimlerden gelen ışık önce en dıştaki saydam kornea tabakasına gelir. Kornea gözün kırıcı gücünün yaklaşık %70'ine sahiptir.

Gelen ışınları kırarak gözbebeğine gönderir. Buradan geçen ışınlar göz merceği tarafından tekrar kırılırlar. Mercek ışınları retinaya odaklayacak şekilde ince ayar yapar. Bu ayar merceğin incelip bombeleşerek kırma gücünü değiştirmesi sayesindedir ve buna gözün uyum yapması (akomodasyon) adı verilir. Uyum yapmayan genç bir gözde lensin kırma gücü 20 dioptrinin altındayken maksimum uyumla 30 dioptrinin üzerine çıkabilir ki bu gözün toplam kırma gücünde yaklaşık 8.5 dioptrilik artışa karşılıktır. Bu sayede göz yakını da uzağı da net görebilir. Işınlar mercekte kırıldıktan sonra göz küresinin arka kısmının içini dolduran vitreus ismindeki jöleye benzer maddeden geçerek retina tabakasında odaklaşırlar.

Gözün iç duvarını yapan retina, fotoğraf filmi gibi görev görür. Gelen ışınlar retina tarafından elektrik enerjisine çevrilip göz siniri tarafından beyne iletilirler ve beyin tarafından değerlendirilerek görüntü olarak algılanırlar

KIRMA KUSURLARI

Herhangi bir kırma kusuru olmayıp yakını da uzağı da net görebilen göze emmetrop göz denir. Böyle bir gözde uzaktaki cisimlerden gelen paralel ışınlar ve yakındaki cisimlerden gelen diverjan (birbirinden uzaklaşan) ışınlar kornea ve lens tarafından kırılarak retina üzerinde odaklaşır. Kırma kusurları olan gözlerde ise odaklama fonksiyonunda problem vardır. Miyopi, hipermetropi, astigmatizma ve presbiyopi kırma kusurlarına verilen adlardır.
Kırma kusurları gözün en net görebilmesi için ihtiyaç duyduğu merceğin optik gücüyle ifade edilirler ki bunun da birimi diyoptridir. Odak uzaklığı 1 metre olan merceğin kırma gücü 1 diyoptridir. Bu demektir ki 1 dioptri gücündeki bir mercek, paralel gelen ışınları 1 metrede odaklayabilirken, 2 diyoptri gücündeki bir mercek yarım metrede odaklayabilir.
Miyopi Halk arasında "uzağı iyi görememe" olarak bilinir. Uzaktaki cisimlerden gelen paralel ışınların retinanın önünde , yakındaki cisimlerden gelen diverjan (biribirinden uzaklaşan) ışınların retina üzerinde odaklaştığı durumdur. Uzaktaki cisimler net görülemezken yakındaki cisimlerin görüntüsü nettir. Emmetrop kişiler yaklaşık 40 yaş civarında yakın gözlüğüne gereksinim duyarlarken miyoplar miyopilerinin derecesine göre ileri yaşlara kadar yakın gözlüğü kullanmayabilirler. Miyopinin 3 tipi vardır:

1. Uzunluk miyopisi

En sık görülen tipidir. Gözün kırıcılık gücü normaldir fakat gözün ön-arka uzunluğu normalden fazla olduğu için uzak cisimlerden gelen ışınlar retinanın önünde odaklaşırlar.

2. Eğim miyopisi

Gözün boyutları normaldir fakat ya kornea ya da lensin eğimindeki artış paralel ışınları fazla kırarak retinanın önünde odaklaşmasına neden olur.

3. Kırıcılık miyopisi

Yaşla birlikte göz merceğinin merkezinde meydana gelen sertleşme (katarakt başlangıcı) gözün kırıcılığını arttırabilir. Bu tür katarakt başlayan kişiler bu yeni ortaya çıkan miyopiden dolayı daha iyi okuyabildiklerini söyleyebilirler. Bunun dışında şeker hastalarının kan şekerleri çok yükselirse göz içi sıvısındaki şeker miktarı da artacağından gözün kırıcılığı geçici olarak artar. Bu hastalara kan şeker düzeyleri normale geldikten sonra gözlük muayenesi yapılmalıdır. Miyopinin nedeni için pek çok faktör ileri sürülmüştür. Bugün yaygın olarak kabul edilen kalıtsal olduğudur. Miyopi genellikle 5 yaş ile ergenlik çağı arasında başlar. Ergenlik döneminde vücudun hızlı gelişmesi gözleri de etkilediği için hızlı bir şekilde artar. Genellikle 20 yaş civarında sabitleşir. Miyopların en önemli şikayeti uzağı iyi görememektir. Bazıları net görebilmek için gözlerini kısarak bakarlar. Ancak bir kısmı iyi göremediğinin farkında değildir. Yakını net gördükleri için cisimlerin uzaklaştıkça netliklerini kaybetmelerini mantıki ve doğal olarak kabullenirler. Çocuk ve genç miyopların uzağı net görebilmeleri psikolojik yönden çok önemlidir. Uzağı iyi göremeyen miyoplar, diğer yaşıtlarına oranla sınırlı bir dünyada yaşarlar. Kültür ve sosyal hayat yönünden gelişemeyebilirler. Okulda tahtayı görememe başarılarını etkileyebilir. Miyopiyi düzeltmek için konkav (kalın kenarlı, ortası ince; ıraksak) camlar kullanılır . Dioptrik değerin önüne (-) işaret konularak gösterilir. Aşağıdaki tabloda miyopinin ağırlığına göre sınıflaması görülüyor.


Ağır ve çok ağır miyopisi olan kişilerde retinada yapısal bozukluklar ve retina dekolmanı dediğimiz retinanın alttaki kendini besleyen tabakalardan ayrışması görülebilir. Bu grupta ayrıca göz tansiyonu görülme sıklığı da fazla olduğundan yılda bir ayrıntılı göz muayenesi olmaları gereklidir. HipermetropiHalk arasında "yakını iyi görememe" olarak bilinir. Uyum yapmayan bir gözde uzaktaki cisimlerden gelen paralel ışınların retinanın üzerinde değil arkasında odaklaştığı durumdur. Hipermetrop bir göz uyum yaparak yani göz merceğini tutan göz kaslarını kasarak merceği bombeleştirebilir, böylece kırıcılığını arttırarak net görmeyi sağlayabilir . Yakındaki bir cismi net görebilmek için daha fazla uyum yapmak gerekir . Genç yaşlarda bu uyum mekanizmasıyla hem uzak hem de yakın için net görme sağlanabilir. Fakat yaş ilerledikçe uyum yeteneği azaldığından hem yakın hem de uzak görme bozulur.

Hipermetropinin 3 tipi vardır:

1. Uzunluk hipermetropisi

En sık görülen tipidir. Gözün kırıcılık gücü normaldir fakat gözün ön-arka uzunluğu normalden az olduğu için uzak cisimlerden gelen ışınlar retinanın arkasında odaklaşırlar.

2. Eğim hipermetropisi

Gözün boyutları normaldir fakat ya kornea ya da lensin eğimindeki azalma paralel ışınları az kırarak retinanın arkasında odaklaşmasına neden olur.

3. Kırıcılık hipermetropisi

Yaşla birlikte göz merceğinin kırıcılığının azalmasına bağlıdır.

Hipermetropi de miyopi gibi kalıtsaldır. Bebekler ve küçük çocuklar genellikle hafif hipermetropturlar ama göz merceklerinin mükemmel elastikiyeti sayesinde bunu tolere ederler. Yaş ilerledikçe göz büyüdükçe hipermetropi azalır. Hipermetropinin belirtileri baş ağrısı, okurken ya da televizyon seyrederken gözlerde yorgunluk, ışığa hassasiyet, yakın görmede bulanıklık, yüksek hipermetropi varsa uzağı da iyi görememedir. Başağrısı ve yorgunluğun nedeni göz kaslarının devamlı uyum yaparak zorlanmasıdır. Hipermetropiyi düzeltmek için ince kenarlı, ortası bombeli, yakınsak mercekler kullanılır. Dioptrik değerin önüne (+) işaret konularak gösterilir. Hipermetropinin miktarı da miyopi gibi sınıflandırılır.